TAM インターネットサービス

必要事項を入力の上、「お申込み」ボタンをクリックしてください

【入力時の注意事項】
・英数字以外の文字を入力される場合、必ず全角文字を使用してください。
・(※)マークがついている項目は必ず入力してください。入力のない場合はお申し込みいただけません。
・料金のお支払い方法はご利用の接続サービス料金支払いと同じ扱いにいたします。

契約者氏名（※）
住所（※）
電話番号（※）
FAX番号
メールアドレス（※）	※半角英数でご入力ください。
備考欄
弊社の「個人情報の取り扱いについて」に同意する